Refluxo gastroesofágico em crianças, como tratar?- Filhos e Poesia

O refluxo gastroesofágico é uma condição que afeta muitos bebês e crianças, e causa desconforto e preocupação para os pais. Identificar os sintomas e saber como lidar com isso é essencial para o bem-estar do seu filho e melhorar a qualidade de vida da família.

Índice de Conteúdo

O que é refluxo gastroesofágico?

O refluxo gastroesofágico (RGE) ocorre quando o conteúdo do estômago volta para o esôfago, causando desconforto. Em bebês e crianças pequenas, porque o esfíncter esofágico inferior ainda não está bem desenvolvido.

Esse é o músculo responsável por manter o conteúdo do estômago no lugar. Enquanto o refluxo é comum e, em geral, inofensivo, em alguns casos, ele pode evoluir para a doença que necessita de tratamento médico.

Definição e causas

O RGE se caracteriza pelo retorno ácido do estômago para o esôfago, o que pode causar sintomas como regurgitação e irritação.

Entre as causas, estão a imaturidade do sistema digestivo nas crianças e fatores como o excesso de alimentação ou a ingestão de alimentos que relaxam o esfíncter, como chocolate e alimentos gordurosos.

A DRGE, ou doença do refluxo gastroesofágico, por outro lado, é uma forma mais severa do refluxo, que pode levar a complicações como esofagite e problemas respiratórios.

Diferença entre refluxo fisiológico e DRGE

Enquanto o refluxo fisiológico é uma parte normal do desenvolvimento infantil e, em geral, se resolve sozinho até os 12 a 18 meses, a DRGE é mais grave e pode exigir intervenções médicas.

A doença é diagnosticada quando o refluxo provoca sintomas severos, como recusa alimentar, baixo ganho de peso, ou inflamação do esôfago. Por isso, os pais devem estar atentos aos sintomas e consultar um pediatra para determinar o melhor tratamento.

Como identificar os sintomas de refluxo em crianças?

Identificar os sintomas do refluxo gastroesofágico em crianças requer atenção, porque podem se confundir com outras situações, como viroses. Eles podem variar de leves a severos e incluem vômito, choro e dificuldade para dormir em alguns casos.

Sinais comuns em bebês e crianças pequenas

Os sintomas mais comuns do refluxo em bebês incluem regurgitação frequente, vômito, criança chorando em excesso, irritabilidade após as mamadas, dificuldade para dormir, e arqueamento das costas durante ou após a alimentação.

Em crianças maiores, podem incluir dor abdominal, azia, tosse frequente, e dificuldade para engolir.

Quando se preocupar e buscar ajuda médica?

Embora muitos casos de refluxo sejam leves e temporários, os pais devem buscar ajuda médica se observarem sinais de desconforto constante, como recusa alimentar, baixo ganho de peso, ou sintomas respiratórios, como chiado ou dificuldade para respirar.

A persistência desses sintomas pode indicar a necessidade de uma avaliação mais detalhada e, possivelmente, de tratamento para refluxo gastroesofágico.

Quais são os melhores tratamentos para refluxo em crianças?

O tratamento do refluxo gastroesofágico varia de acordo com a gravidade dos sintoma, e vão desde ajustes no estilo de vida até o uso de medicamentos.

Medidas caseiras e mudanças de hábitos

Para tratar o refluxo em casa, os pais podem adotar várias medidas de autocuidados para refluxo gastroesofágico que ajudam a reduzir a incidência dos sintomas.

Algumas dessas práticas incluem manter a criança em posição ereta por 20 a 30 minutos após as refeições, oferecer refeições menores e mais frequentes, e elevar a cabeceira do berço em cerca de 30 graus para evitar o retorno do conteúdo gástrico.

Alimentação adequada

Oferecer alimentos adequados pode fazer uma grande diferença na redução dos sintomas de refluxo. Para bebês, isso pode significar o uso de fórmulas espessadas, as quais são menos propensas a causar regurgitação.

Para crianças maiores, é importante evitar alimentos que podem irritar o esôfago, como sucos cítricos, tomate, chocolate e alimentos gordurosos, por exemplo.

Posições após a alimentação

Manter a criança em posição vertical após a alimentação é uma das práticas mais eficazes para reduzir o refluxo. Além disso, evitar colocar a criança deitada logo após a refeição ajuda a prevenir que o conteúdo gástrico retorne ao esôfago.

A inclinação da cabeceira do berço também é uma estratégia uma boa sugestão para bebês que sofrem de refluxo.

Opções de tratamento com remédios

Em casos onde as mudanças de hábitos não são suficientes para controlar os sintomas, o pediatra pode prescrever medicamentos que ajudam a reduzir a acidez do estômago ou acelerara digestão.

Quando são necessários medicamentos?

Os medicamentos são indicados quando o refluxo provoca outros problemas como esofagite, ou quando há falha no ganho de peso. Os inibidores de bomba de prótons (IBPs) e os antagonistas H2 são comuns para reduzir a produção de ácido gástrico.

Principais medicamentos utilizados

Os principais medicamentos incluem omeprazol e ranitidina, que ajudam a controlar a acidez estomacal. No entanto, é essencial que qualquer tratamento seja feito sob orientação médica, pois o uso sem receita pode levar a efeitos colaterais indesejados.

Como prevenir episódios de refluxo gastroesofágico?

A prevenção do refluxo gastroesofágico envolve uma combinação de mudanças no estilo de vida e práticas alimentares adequadas.

Embora nem todos os casos possam ser completamente evitados, essas estratégias podem reduzir muito a frequência e a gravidade dos episódios.

Dicas práticas para o dia a dia

fracionar as refeições em pequenas porções ao longo do dia;
evitar alimentos que relaxem o esfíncter esofágico inferior, como chocolate e alimentos gordurosos;
manter a criança em posição ereta por 20 a 30 minutos após as refeições.

Importância da posição de sono

A posição de sono é crucial para prevenir o refluxo noturno. Elevar a cabeceira do berço ou da cama pode ajudar a manter o conteúdo gástrico no estômago durante o sono, reduzindo os episódios de regurgitação.

Cuidados com a alimentação e hábitos

Manter uma alimentação saudável, evitando alimentos ácidos e irritantes, é uma das principais formas de prevenir o refluxo. Além disso, evitar refeições grandes antes de dormir e incentivar a criança a comer devagar também pode ajudar.